康复期的家庭护理是患者功能恢复的“后半程保障”。很多时候,看似不起眼的细节,可能直接影响康复效果,甚至引发并发症。以下这些是家属必须掌握的关键细节,帮助患者安全、高效度过康复期:
01
卧床护理:防压疮、防血栓,体位摆放是基础
• 每2小时翻身一次,翻身有“章法”
长期卧床患者最忌“一动不动”。翻身时先将患者双手交叉放于胸前,双腿屈膝,家属一手托肩、一手托膝,轻轻将其转向对侧,在背部、膝间垫软枕支撑。翻身后要检查骶尾部、足跟、耳后等部位皮肤,若发红,用手掌轻轻按摩周围(避开发红处),并缩短下次翻身时间。
• 踝泵运动:躺着就能防血栓
对偏瘫、骨折术后患者,每天3-4次踝泵运动(勾脚时让脚尖朝向自己,保持5秒;伸脚时让脚尖向下,保持5秒,每次做20组),能促进下肢血液循环,降低深静脉血栓风险。若患者自己做不了,家属可协助活动脚踝,动作要轻柔,避免过度用力。
02
进食护理:安全第一,细节决定能否“好好吃饭”
• 吞咽困难患者:“坐直、慢咽、选对食”
进食时务必让患者坐直(或床头抬高45°以上),低头含住食物,慢慢咀嚼后分2-3次咽下,吃完后再喝少量温水“冲净”咽喉。食物首选稠粥、蛋羹、菜泥等软食,避免汤汤水水(易呛咳)和干硬食物(易卡喉)。
警惕:若进食时频繁呛咳、喉咙发紧,可能是误吸信号,需及时告知医生调整饮食或进行吞咽训练。
• 手抖/偏瘫患者:用“辅助工具”减少挫败感
拿不稳餐具的患者,可准备带吸盘的碗(防滑动)、粗柄勺子(易握持);偏瘫患者用健侧手进食时,家属可将食物切成小块,放在靠近健侧的位置,耐心等待其自己完成,别因为“太慢”就直接喂——自主进食的过程本身就是康复训练。
03
康复训练:家庭配合有“禁区”,别好心办坏事
• 不盲目加量,“适度疲劳”是标准
很多家属觉得“练得越多好得越快”,其实过度训练可能导致肌肉拉伤、关节肿胀。正确的节奏是:训练后患者感觉轻微疲劳,但休息10-20分钟能恢复,且不出现关节疼痛加剧。若训练后第二天仍觉得累,说明量超标了,需减少时间或次数。
• 动作不标准?及时“停”并问医生
比如偏瘫患者练走路时,若出现“画圈步态”(患侧腿向外甩),或关节置换患者弯腰捡东西,家属要及时制止——错误动作一旦形成习惯,会影响最终恢复效果。此时别凭感觉调整,最好拍视频发给康复师,让专业人员指导纠正。
• 安全防护:比“练得好”更重要
训练场地要清空杂物、铺防滑垫;患者站立或行走时,家属站在其患侧或稍后方(方便及时搀扶),别只拉着胳膊(易导致肩关节脱位),可扶腰或手肘部位。
04
环境改造:让家里变成“康复友好型空间”
• 卫生间:马桶旁装扶手,淋浴区放防滑凳,地面铺防滑垫;
• 日常用品:常用的水杯、毛巾放在患者伸手可及的地方,避免踮脚、弯腰取物。这些小改动能减少患者对他人的依赖,增强“我能自己做事”的信心。
05
观察与沟通:家属是“第一观察员”
• 肢体突然肿胀、疼痛加剧(可能是血栓或关节问题);
• 训练后皮肤颜色异常(如手指发紫、苍白);
• 情绪突然低落,拒绝所有训练(可能需要心理干预)。
家庭护理的核心不是“代替患者做”,而是“帮患者自己做”。这些细节看似琐碎,却能让患者在安全的前提下,更快找回生活能力和尊严。记住:耐心和科学的方法,比“用力照顾”更重要。如果遇到不确定的问题,随时联系康复科医师,专业指导能少走很多弯路。
医院地址:
府东院区:山西省太原市府东街13号
建设北路院区:山西省太原市建设北路190号
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文稿:康复医学科 王曦
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编辑:梁丽琼
审核:王晨
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