孤独症，也就是我们常说的自闭症。
孤独症谱系障碍（ASD）是一类以不同程度的社会交往与交流障碍、刻板行为和兴趣狭隘为主要特征的神经发育障碍性疾病。对于自闭症儿童来说，核心挑战往往集中在社交互动上。
Q
一提到帮助孩子提升社交能力，我们常会听到这样的建议：
“多带孩子出去玩玩就好啦！”
“早点送幼儿园，自然就合群了。
A?
但这些方法真有效吗？
怎样才能真正帮助孤独症儿童提升社交能力呢？
根据孩子社交困难的程度，我们可以把社交发展想象成一座“阶梯”，分为六个阶段。每一阶都对应着关键的社交元素，而我们可以通过设计对应的社交游戏、活动，并运用科学的干预技巧，帮助孩子一步一步向上走。
►社交阶梯一：唤醒社交
可以从最基础的看（观察）、应（回应）、给（给物）、说（说话）练起。此时，父母可以利用孩子喜欢的小零食、小玩具，通过生理和心理延迟满足，刺激孩子产生互动。
活动举例
唱唱停停
社交元素
看
目标
儿童主动看向照顾者
爸爸和小明在客厅玩，爸爸唱着小明最喜欢的歌《如果感到幸福你就拍拍手》，爸爸边唱边做手势动作，并看着小明，如果小明只听不看爸爸，爸爸可以唱唱停停：小明看了就唱；不看时，可以停一停。如果一直看着，爸爸就一直唱下去。
►社交阶梯二：社交起步
当孩子具备了“看应给说”的基本能力，可发展更多的社交元素，如共同注意，参照、模仿、用动作和发声来索要东西、会依令选择、会摇头拒绝、会主动叫人、简单描述、简单答问等。
活动举例
小蚂蚁，还要“爬”
社交元素
用单词提要求
目标
儿童能用单字或叠词提要求
爸爸和小白一起玩挠痒痒游戏。爸爸说“小蚂蚁，爬呀爬，爬到脖子上”，同时将双手从小白手臂爬到脖子上，小白很喜欢，然后爸爸说到“爬呀爬”时停下来，并看着小白。小白看向爸爸，但没有说话；爸爸说：“爬”，小白仿说“爬”，爸爸立即继续挠痒痒。
►社交阶梯三：利益社交
这个阶段孩子能正确区分“我的、你的”、会跟随、能主动发起游戏、有分享性行为和语言、会叙述简单事情、会传话、会提问，会表达一些初级的社交情感，会展示、会想念、会生气等。
活动举例
“拖车”游戏
社交元素
发起亲子游戏
目标
儿童能主动用语言向家人发起游戏
小红喜欢玩“拖车”游戏（一个人坐在豆袋上，另一个人拖着豆袋转圈），妈妈拿出豆袋对爸爸说：“我们一起玩拖车游戏吧。”爸爸回应说：“好啊，我陪你玩吧！”小红也想玩，但没有说。妈妈拉着小红走到爸爸面前，在小红耳边轻声说：“爸爸，一起玩拖车游戏吧”，小红仿说妈妈的话。爸爸立即开心地回应她。下一步可以引导孩子发起亲子游戏时配合眼神，还可以教孩子邀请其他小伙伴。
►社交阶梯四：你来我往
此时，家长可引导孩子提问、完整地叙述一件事，对刻板、重复的言语行为学会有技巧的忽略，自然地转化话题等。培养孩子炫耀、羡慕、吃醋、撒娇等社交情感。
活动举例
炫耀新衣服
社交元素
炫耀
目标
儿童能用语言或者表情向他人炫耀
妈妈和小兰穿了亲子装，妈妈对爸爸说：“爸爸，看！我的草莓衣服漂亮吧。”爸爸立刻回应妈妈：“哇!真漂亮！”妈妈可以在小兰耳边轻声提醒：“你也给爸爸说说你穿的漂亮衣服”。然后小兰看着爸爸，指着自己的衣服说：“爸爸，看！我的草莓衣服漂亮吧”。可以在不同的地方、不同的情景下教孩子向不同的人用语言和表情炫耀。
►社交阶梯五：规则社交
活动举例
跑步比赛
社交元素
竞争、懂输赢
目标
儿童会在比赛结束后说出“我赢了”“我输了”
爸爸和小强在操场上玩跑步比赛，刚开始，爸爸故意让小强赢。爸爸说：“我输了，没关系，下次再努力。”妈妈引导小强说：“我赢了”。第二轮，爸爸赢了，妈妈引导小强说“我输了，下次努力”。第三轮，小强赢了，小强开心地说：“我赢了”。可教导孩子和不同的人、在不同的地方在不同的竞争游戏中懂输赢，并逐步增加参赛人数。
►社交阶梯六：知情解意
基本能正常交往、独立上学，懂得遵守基本的社会规则，有荣辱观。但还要持续提升情绪调控和挫折承受能力。
活动举例
给情绪找个出口
社交元素
情绪调节
目标
儿童遇到冲突时，
能自己到情绪角去冷静
或想办法处理冲突。
小海经常和妹妹起冲突，妈妈特意在客厅的角落设置了一个情绪角，摆放了豆袋、沙包、并在墙上贴了各种情绪调节策略卡，比如深呼吸、找个豆袋躺着休息一下、或者打沙包发泄情绪。妹妹故意拿走小海的书，小海很生气，朝妈妈告状，妈妈引导小海来到情绪角，躺在豆袋上。等小海情绪有些好转平复后，妈妈夸赞并鼓励他：“妹妹如果随意拿走你的东西，你可以先和她说你的想法”。
孤独症儿童是发育中的个体，尽管我们强调社交干预以及相关情绪行为问题管理，但和普通儿童一样，我们不能忽略儿童在感知觉、运动、认知、语言、情绪、情感、注意力、行为能力、生活自理等各方面地全面发展，干预应是全方位的、个体化的。
-妇幼健康科普-
参考文献
［1］王淑荣.自闭症儿童儿童社会交往能力培养策略探析［J］.中国特殊教育，2015（7）：34-38.
［2］邹小兵.自闭症儿童社交能力阶梯训练［M］.南京：江苏凤凰科学技术出版社，2025：40-42.73.99.141.164.209-210.284-285.返回搜狐，查看更多
